Psicologicamente, i pazienti non sono più nelle stesse condizioni come per una prima operazione, e la mancanza di fiducia, o un'aspettativa esagerata possono rendere difficile una nuova operazione. La prima cosa è quindi scegliere con accortezza il chirurgo adatto a questa particolare esigenza. Una rinoscultura secondaria è un intervento correttivo che serve a modificare la forma e/o la funzione del naso dopo una rinoplastica precedente. E’ indicata per deformità estetici o funzionali non adeguatamente trattati o peggiorati dalla operazione primaria. Alcuni si riferiscono anche alla rinoplastica secondaria come "revisione rinoplasty". Questa terminologia più ampia è possibile applicarla a rinoplastica terziaria, quaternaria ecc. I pazienti richiedono una rinoplastica secondaria per affrontare gli squilibri specifici che persistono. Spesso il naso è privo di equilibrio o in disaccordo con il resto delle caratteristiche facciali a causa di una complicazione o manovre chirurgiche incompleti. Una rinoplastica secondaria è spesso molto più complicata di una primaria. I cambiamenti necessari in rinoplastica secondaria possono essere realizzati attraverso un approccio "chiuso" o "aperto". In genere, se devono esser effettuati cambiamenti strutturali necessari è preferibile la rinoscultura open. Correzioni minori possono essere eseguite tramite una tecnica "chiusa". Gli innesti di cartilagine sono spesso necessari per realizzare gli obiettivi estetici e funzionali in una rinoplastica secondaria. La mancanza di cartilagine del setto è l'indicazione più comune che necessitano di prelevarne nelle orecchie o nelle costole. Questi segmenti di cartilagine vengono modellati per l'uso nel naso.
La rinoscultura secondaria va ad esercitare le seguenti azioni per correggere i difetti:
